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公告内容

令和4年10月20日分任支出負担行為担当官鳥取森林管理署長 片山宏文 次のとおり一般競争入札（政府調達対象外）に付します。 1.入札公告 入札公告(PDF : 132KB) 2.添付資料 入札説明書(PDF : 482KB) 閲覧図書(PDF : 2,083KB) 3.契約約款・標準仕様書「造林事業請負契約約款（令和3年3月26日改正)」「造林事業請負標準仕様書（令和4年7月22日改正）」は以下のリンク先からダウンロードしてください。 https://www.rinya.maff.go.jp/kinki/apply/publicsale/nyusatu/provision.html 4.競争参加資格確認申請書様式 競争参加資格確認申請書様式※「令和4年4月1日以降の公告から適用」のもの 本事業の競争参加資格確認資料には、「農林水産省・食品産業の作業安全のための規範（個別規範：林業）事業者向けチェックシート」（別紙様式1-1）を作成し添付する必要がありますので、ご注意下さい（ただし、当署の他事業において提出している場合を除く）。 お知らせ 農林水産省の発注事務に関する綱紀保持を目的として、農林水産省発注者綱紀保持規程（平成19年農林水産省訓令第22号）が制定されました。この規程に基づき、第三者から不当な働きかけを受けた場合は、その事実をホームページで公表するなどの綱紀保持対策を実施しています。詳しくは、当ホームページの「発注者綱紀保持対策」をご覧ください。

- 1 -入札公告(造林事業)次のとおり一般競争入札(政府調達対象外)に付します。

令和4年10月20日分任支出負担行為担当官鳥取森林管理署長 片山 宏文1 事業の概要(1) 事 業 名 汐川前国有林松くい虫防除事業(2) 事業場所 鳥取県東伯郡北栄町 汐川前国有林(3) 事業内容 樹幹注入 554本(4) 履行期間 契約締結日の翌日から令和5年3月10日まで(5) 本事業は、造林・素材生産事業における競争参加資格確認資料の簡素化対象事業である。

(6) 本事業については、受注者が追加で費用を要する新型コロナウイルス感染症の感染防止対策を実施する場合に設計変更の協議の対象となる。受注者からの申し出により、受注者による事業計画書への反映及び確実な履行を前提として設計変更を行い、必要に応じて請負代金額の変更や履行期間の延長を行う。

(7) 被災地域における被災農林漁家の就労機会の確保について受注者は、事業の実施に当たっては、効率的な実施に配慮しつつ、被災地域における被災農林漁家の就労希望者を優先的に雇用するよう努めるものとする。

2 競争参加資格本事業の入札に参加できる者は、次のすべてに該当する者とする。

(1) 予算決算及び会計令(昭和22年勅令第165号(以下「予決令」という。))第70条及び第71条の規定に該当しない者であること。

なお、未成年者、被保佐人又は被補助人であって、契約締結のために必要な同意を得ている者は、第70条における特別の理由がある場合に該当する。

(2) 令和4・5・6年度全省庁統一資格(以下「全省庁統一資格」という。)の「役務の提供等(その他)」を有し、国有林野事業で行う素材生産及び造林の等級区分を定めた競争参加者の資格に関する公示(令和4年2月15日)に基づきＣに格付けされている者であること。なお、林業労働力の確保の促進に関する法律第5条第1項に基づく認定を受けている者については、同公示に基づきＢ又はＤに格付けされている者を含むものとする。

また、これらの競争参加資格を有していない者であっても競争参加資格の確認申請を行うことができる。ただし、入札時点において全省庁統一資格の「役務の提供等(その他)」を有していない場合は競争参加資格がないものとする。

造林事業の等級区分(役務の提供等(その他))数 値 等 級７５点以上 Ａ５５点以上 ７５点未満 Ｂ４０点以上 ５５点未満 Ｃ４０点未満 Ｄ- 2 -(3) 共同事業体を結成し入札に参加する場合は、次の全ての要件を満たす者であること。

ア 事業を共同連携して請け負うことを目的に結成された共同事業体であり、目的等必要な事項を明らかにした協定書を締結していること。

イ 共同事業体の構成員の全てが全省庁統一資格の「役務の提供(その他)」を有すること。

ウ 共同事業体の構成員が当該発注案件に対して単体企業として入札を行わないこと。

エ 共同事業体の等級は代表者の等級とし、(2)に定める等級であること(代表者が認定事業者である場合は、(2)なお書きで読み替え適用する等級であること。)。

(4) 全省庁統一資格の競争参加を希望する地域において、「中国」を選択している者であること。

(5) 会社更生法に基づき更生手続開始の申立てがなされている者又は民事再生法に基づき再生手続開始の申立てがなされている者(「競争参加者の資格に関する公示」(平成30年11月26日)9(2)に規定する手続をした者を除く。)でないこと。

(6) 平成19年4月1日から令和4年3月31日までの間に完了した当該事業と同種の事業である「造林(地拵、植付、下刈、つる切り、除伐、除伐2類、枝打、保育間伐(本数調整伐を含む)及び衛生伐)事業」又は「病害虫防除(特別伐倒駆除、伐倒駆除、補完伐倒駆除、特別防除、地上散布、無人航空機防除、樹幹注入、伐倒くん蒸、立木くん蒸)事業」(以下「同種事業」という。)を実施した実績(国有林野事業発注以外の事業を含み、下請に係る実績も含む。)を有すること。

なお、共同事業体としての事業実績は、出資比率が20％以上の事業に限る。

(7) 同種事業について、令和2年4月1日から令和4年3月31日の間に「国有林野事業の素材生産及び造林に係る請負事業成績評定要領の制定について(平成20年3月31日付け19林国業第244号林野庁長官通知)」(以下「事業成績評定要領」という。)による事業成績評定を受けた造林事業がある場合は、当該事業の評定点の平均が65点以上であること。

(8) 次に示す現場代理人が常駐できること。

ア 当該事業に配置を予定する現場代理人にあっては、入札参加者と直接的かつ恒常的な雇用関係(入札公告日以前において3か月以上)であること。

イ 同種事業に3年以上従事しており、事業の適正な実施が見込める者であり、年間少なくとも1回以上従事し、かつ、通算で3年以上従事していること。

なお、従事期間は連続する3年である必要はない。

ウ 現場代理人を複数配置する場合は、その全員がア及びイの条件を満たしていること。

(9) 当該事業の実施において、次に示す資格等を有する技能者を配置できること。

ア 刈払機を使用する場合は安全教育の修了者を配置できること。

その他法令上定められた資格又は安全教育(以下、「資格等」という。)が必要な作業を行う場合は、当該作業に必要な資格等を有している者を配置できること。

イ 当該事業の実施において、次に示す資格等のいずれかを有する技能者を配置できること。

(ア) 地方公共団体が認定する農薬管理指導士又は農薬適正アドバイザー(イ)緑の安全管理士(ウ)技術士(農業部門・植物保護又は森林部門・林業)(エ)樹木医又は松保護士(松保護士は、松くい防除事業の場合)(オ)(ア)～(エ)に準じると認められる薬剤や病虫害防除に関する資格を有している者なお、これらの資格を有しない場合、過去１５年以内に入札公告の事業又は同種事業である「病虫害防除事業」(国有林野事業の発注以外の事業を含み、元請け・下請けとして、完成、引き渡しが完了した実績を含む)に２年以上従事している者であること。

(10) 競争参加資格確認申請書(以下「申請書」という。)、競争参加資格確認資料(以下「資料」という。)の提出期限の日から開札の時までの期間に、近畿中国森林管理局長から「工事請負契約指名停止等措置要領の制定について」(昭和59年6月11日付け59林野経第156号林野庁長- 3 -官通知)又は「物品の製造契約、物品の購入契約及び役務等契約指名停止等措置要領について」(平成26年12月4日付け26林政政第338号林野庁長官通知)に基づく指名停止を受けていないこと。

(11) 以下に定める届出をしていない事業者(届出の義務がない者を除く。)でないこと。

ア 健康保険法(大正11年法律第70号)第48条の規定による届出イ 厚生年金保険法(昭和29年法律第115号)第27条の規定による届出ウ 雇用保険法(昭和49年法律第116号)第7条の規定による届出(12) 入札に参加しようとする者の間に資本関係又は人的関係がないこと。

(13) 「農林水産業・食品産業の作業安全のための規範(個別規範：林業)事業者向け」(令和3年2月26日付け２林政経第458号林野庁長官通知)に沿って、「農林水産業・食品産業の作業安全のための規範(個別規範：林業)事業向け チェックシート」(別紙様式1-1)に記入し提出すること。

注：「農林水産業・食品産業の作業安全のための規範(個別規範：林業)事業者向け」及び「農林水産業・食品産業の作業安全のための規範(個別規範：林業)事業者向け 解説資料」は林野庁ホームページに掲載URL https://www.rinya.maff.go.jp/j/mokusan/seisankakou/anzenkihan.html3 競争参加資格の確認等(1) 本競争の参加希望者は、上記2に掲げる競争参加資格を有することを証明するため、次に掲げるところに従い、申請書等及び資料を提出し、分任支出負担行為担当官から競争参加資格の有無について確認を受けなければならない。

(2) 申請書等の提出期間、場所及び方法ア 提出期間： 令和4年10月21日から令和4年11月4日まで(土曜日、日曜日及び祝日等の行政機関の休日を除く。)の9時00分から17時00分まで(12時00分から13時00分までを除く。)イ 提出場所：〒680-0842 鳥取市吉方109 鳥取第3地方合同庁舎2階鳥取森林管理署 総務グループ電話050-3160-6125ウ 提出方法： 入札説明書に示す様式により、原則として郵送(一般書留郵便又は簡易書留郵便に限る)により、イの場所にアに受付期間内に必着とする。

なお、電子メール又はＦＡＸ等の電送、指定された郵便以外での郵送、期間内に必着しなかった申請は受け付けない。

また、提出した申請書等の差替え及び再提出がある場合は、アの提出期間内における郵送(一般書留郵便又は簡易書留郵便に限る)は受け付ける。

(3) 申請書等は入札説明書により作成すること。

(4) (2)に規定する期限までに申請書等を提出しない者又は競争参加資格がないと認めた者は本競争に参加できない。

4 入札手続等(1) 担当部局〒680-0842 鳥取市吉方109 鳥取第3地方合同庁舎2階鳥取森林管理署 総務グループ電話050-3160-6125(2) 入札説明書等の閲覧・貸出期間、場所及び方法ア 貸出期間：令和4年10月20日から令和4年11月27日まで(土曜日、日曜日及び祝日等の行政機関の休日を除く。)の9時00分から17時00分まで(12時00分から13時00分までを除く。)- 4 -イ 場 所：〒680-0842 鳥取市吉方109 鳥取第3地方合同庁舎2階鳥取森林管理署 総務グループ電話050-3160-6125ウ そ の 他：資料は無料である。

入札説明書及び閲覧図書はインターネットの近畿中国森林管理局ホームページ(http://www.rinya.maff.go.jp/kinki/apply/publicsale/tender.html)からダウンロードすること。

なお、ダウンロードが不可能な場合は、電子データで交付するのでデータを記録することができる記録媒体(ＣＤ－Ｒ、ＣＤ－ＲＷに限る。)を持参し窓口で申し出ること。

入札説明書及び閲覧図書の郵送での配布はしない。

(3) 入札及び開札の日時、場所並びに提出方法(初回入札及び再入札)ア 入札書は、令和4年11月28日10時00分までに鳥取第3地方合同庁舎2階鳥取森林管理署会議室へ持参すること。

なお、郵便(一般書留郵便又は簡易書留郵便に限る。)により提出する場合は二重封筒とし入札書を中封筒に入れて密封の上、当該中封筒の封皮には氏名等を朱書し、外封筒の封皮には「11月28日開札、汐川前国有林松くい虫防除事業の入札書在中」と朱書し、令和4年11月25日17時00分までに必着すること。(郵便により提出する場合の送付先は、3(2)イに同じ。)電話、電報、ＦＡＸ、その他の方法による入札は認めない。ただし、再度の入札は引き続き行うので、郵便入札を行った場合は再度の入札に参加できない。

イ 事業費内訳書については、入札書と別封により(郵送の場合は上記二重封筒の外封筒に入れて)提出すること。

ウ 開札は、入札執行事務に関係のない職員を立ち会わせ鳥取第3地方合同庁舎2階鳥取森林管理署会議室において事業費内訳書の内容を確認してから行うこととし、令和4年11月28日10時00分とする。郵便による応札者については、執行後、落札結果を電話、ＦＡＸ又は文書にて通知する。

エ 競争入札の執行に当たっては、分任支出負担行為担当官により競争参加資格があることが確認された旨の通知書の写し及び代理人が入札する場合は委任状を持参すること。

5 現場説明会現場説明会は実施しない。

6 その他(1) 手続において使用する言語及び通貨日本語及び日本国通貨に限る。

(2) 入札保証金及び契約保証金ア 入札保証金：免除イ 契約保証金：免除(3) 事業費内訳書の提出ア 個々の物件の入札に際し、入札書に記載する入札金額に対応した事業費内訳書(別紙様式6)を提出すること。

イ 事業費内訳書の提出のない入札は無効とする。

(4) 入札の無効本公告に示した競争参加資格のない者が行った入札、申請書等に虚偽の記載をした者が行った入札及び入札に関する条件に違反した入札及び不正な行為を行ったものによる入札は無効とする。

(5) 落札者の決定方法落札者の決定は、競争参加資格が確認された者の中で、予決令第79条の規定に基づき作成された予定価格の制限の範囲内で、最低の価格をもって有効な入札を行った者を落札者とする。ただし、予定価格が1千万円を超える事業について、落札者となるべき者の入札価格によっては、その者により当該契約の内容に適合した履行がなされないおそれがあると認められ- 5 -るとき又はその者と契約を締結することが公正な取引の秩序を乱すこととなるおそれがあって著しく不適当であると認められるときは、予定価格の制限の範囲内の価格をもって入札した他の者のうち最低の価格をもって入札した者を落札者とすることがある。

(6) 契約書作成の要否：要(7) 関連情報を入手するための照会窓口3(2)イに同じ。

(8) 詳細は入札説明書による。

(9) 造林事業請負標準仕様書、造林事業請負契約約款については、近畿中国森林管理局ホームページ(http://www.rinya.maff.go.jp/kinki/apply/publicsale/nyusatu/provision.html)からダウンロードすること。

なお、上記のダウンロードを持って契約約款の交付に代え、契約約款の交付日は、本公告日とする。

お知らせ１ 農林水産省の発注事務に関する綱紀保持を目的として、農林水産省発注者綱紀保持規程(平成19年農林水産省訓令第22号)が制定されました。この規程に基づき、第三者から不当な働きかけを受けた場合は、その事実をホームページで公表するなどの綱紀保持対策を実施しています。

詳しくは、近畿中国森林管理局のホームページ「http://www.rinya.maff.go.jp/kinki/apply/publicsale/kouki_hoji/index.html」をご覧下さい。

２ 農林水産省は、経済財政運営と改革の基本方針2020について(令和２年７月17日閣議決定)に基づき、書面・押印・対面の見直しの一環として、押印省略などに取り組んでいます。

- 1 -汐川前国有林松くい虫防除事業入札説明書鳥取森林管理署の汐川前国有林松くい虫防除事業に係る入札公告に基づく一般競争入札等については、関係法令に定めるもののほか、この入札説明書によるものとする。

１ 公告日 令和4年10月20日２ 分任支出負担行為担当官 鳥取森林管理署長 片山 宏文３ 事業の概要(1) 事 業 名 汐川前国有林松くい虫防除事業(2) 事業場所 鳥取県東伯郡北栄町 汐川前国有林(3) 事業内容 樹幹注入 554本(4) 履行期間 契約締結日の翌日から令和5年3月10日まで(5) 本事業は、造林・素材生産事業における競争参加資格確認資料の簡素化対象事業である。

(6) 本事業については、受注者が追加で費用を要する新型コロナウイルス感染症の感染防止対策を実施する場合に設計変更の協議の対象となる。受注者からの申し出により、受注者による業務計画書への反映及び確実な履行を前提として設計変更を行い、必要に応じて請負代金額の変更や履行期間の延長を行う。

(7) 被災地域における被災農林漁家の就労機会の確保について受注者は、事業の実施に当たっては、効率的な実施に配慮しつつ、被災地域における被災農林漁家の就労希望者を優先的に雇用するよう努めるものとする。

４ 競争参加資格本事業の入札に参加できる者は、次のすべてに該当する者とする。

(1) 予算決算及び会計令(昭和22年勅令第165号(以下「予決令」という。))第70条及び第71条の規定に該当しない者であること。

なお、未成年者、被保佐人又は被補助人であって、契約締結のために必要な同意を得ている者は、第70条における特別の理由がある場合に該当する。

(2) 令和4・5・6年度全省庁統一資格(以下「全省庁統一資格」という。)の「役務の提供等(その他)」を有し、国有林野事業で行う素材生産及び造林の等級区分を定めた競争参加者の資格に関する公示(令和4年2月15日)に基づきＣに格付けされている者であること。

なお、林業労働力の確保の促進に関する法律第5条第1項に基づく認定を受けている者については、同公示に基づきＢ又はＤに格付けされている者を含むものとする。

また、これらの競争参加資格を有していない者であっても競争参加資格の確認申請を行うことができる。ただし、入札時点において全省庁統一資格の「役務の提供等(その他)」を有していない場合は競争参加資格がないものとする。

造林事業の等級区分(役務の提供等(その他))数 値 等 級75点以上 Ａ55点以上 75点未満 Ｂ40点以上 55点未満 Ｃ40点未満 Ｄ- 2 -(3) 共同事業体を結成し入札に参加する場合は、次の全ての要件を満たす者であること。

ア 事業を共同連携して請け負うことを目的に結成された共同事業体であり、目的等必要な事項を明らかにした協定書を締結していること。

イ 共同事業体の構成員の全てが全省庁統一資格の「役務の提供等(その他)」を有すること。

ウ 共同事業体の構成員が当該発注案件に対して単体企業として入札を行わないこと。

エ 共同事業体の等級は代表者の等級とし、(2)に定める等級であること(代表者が認定事業者である場合は、(2)なお書きで読み替え適用する等級であること。)。

(4) 全省庁統一資格の競争参加を希望する地域において、「中国」を選択している者であること。

(5) 会社更生法に基づき更生手続開始の申立てがなされている者又は民事再生法に基づき再生手続開始の申立てがなされている者(「競争参加者の資格に関する公示」(平成30年11月26日)9.(2)に規定する手続をした者を除く。)でないこと。

(6) 平成19年4月1日から令和4年3月31日までの間に完了した当該事業と同種の事業である「造林(地拵、植付、下刈、つる切、除伐、除伐2類、枝打、保育間伐(本数調整伐を含む。)及び衛生伐)事業」又は「病害虫防除(特別伐倒駆除、伐倒駆除、補完伐倒駆除、特別防除、地上散布、無人航空機防除、樹幹注入、伐倒くん蒸、立木くん蒸)事業」(以下「同種事業」という。)を実施した実績(国有林野事業の発注以外の事業を含み、下請に係る実績も含む。)を有すること。

なお、共同事業体としての事業実績は、出資比率が20％以上の事業に限る。

(7) 同種事業について、令和2年4月1日から令和4年3月31日の間に「国有林野事業の素材生産及び造林に係る請負事業成績評定要領の制定について(平成20年3月31日付け19林国業第244号林野庁長官通知)」(以下「事業成績評定要領」という。)による事業成績評定を受けた造林事業がある場合は、当該事業の評定点の平均が65点以上であること。

(8) 次に示す現場代理人が常駐できること。

ア 当該事業に配置を予定する現場代理人にあっては、入札参加者と直接的かつ恒常的な雇用関係(入札公告日以前において3か月以上)であること。

イ 同種事業に３年以上従事しており、事業の適正な実施が見込める者であり、年間少なくとも1回以上従事し、かつ、通算で3年以上従事していること。なお、従事期間は連続する3年である必要はない。

ウ 現場代理人を複数配置する場合は、その全員がア及びイの条件を満たしていること。

(9) 当該事業の実施において、次に示す資格等を有する技能者を配置できること。

ア 刈払機を使用する場合は安全教育の修了者を配置できること。

その他法令上定められた資格又は安全教育(以下、「資格等」という。)が必要な作業を行う場合は、当該作業に必要な資格等を有している者を配置できること。

イ 当該事業の実施において、次に示す資格等のいずれかを有する技能者を配置できること。

(ア)地方公共団体が認定する農薬管理指導士又は農薬適正アドバイザー(イ)緑の安全管理士(ウ)技術士(農業部門・植物保護又は森林部門・林業)(エ)樹木医又は松保護士(松保護士は、松くい防除事業の場合)(オ)(ア)～(エ)に準じると認められる薬剤や病虫害防除に関する資格を有している者なお、これらの資格を有しない場合、過去15年以内に入札公告の事業又は同種事業である「病虫害防除事業」(国有林野事業の発注以外の事業を含み、元請け・下請けとして、完成、引き渡しが完了した実績を含む)に２年以上従事している者であること(10) 競争参加資格確認申請書(以下「申請書」という。)、競争参加資格確認資料(以下「資料」という。)の提出期限の日から開札の時までの期間に、近畿中国森林管理局長から「工事請負契約指名停止等措置要領の制定について」(昭和59年6月11日付け59林野経第156号林野庁長官通知)又は「物品の製造契約、物品の購入契約及び役務等契約指名停止等措置要領について」(平成26年12月4日付け26林政政第338号林野庁長官通知)に基づく指名停止を受けていないこと。

(11) 以下に定める届出をしていない事業者(届出の義務がない者を除く。)でないこと。

- 3 -ア 健康保険法(大正11年法律第70号)第48条の規定による届出イ 厚生年金保険法(昭和29年法律第115号)第27条の規定による届出ウ 雇用保険法(昭和49年法律第116号)第7条の規定による届出(12) 入札に参加しようとする者の間に以下の基準のいずれかに該当する関係がないこと(基準に該当する者のすべてが共同事業体の代表者以外の構成員である場合を除く。)。

ア 資本関係以下のいずれかに該当する2者の場合。ただし、子会社又は子会社の一方が更生会社又は再生手続が存続中の会社である場合は除く。

(ｱ) 親会社と子会社の関係にある場合(ｲ) 親会社を同じくする子会社同士の関係にある場合イ 人的関係以下のいずれかに該当する2者の場合。ただし、(ｲ)については、会社の一方が更生会社又は再生手続が存続中の会社である場合は除く。

(ｱ) 一方の会社の役員が、他方の会社の役員を現に兼ねている場合(ｲ) 一方の会社の役員が、他方の会社の管財人を現に兼ねている場合ウ その他入札の適正さが阻害されると認められる場合個人事業主又は中小企業等協同組合法、森林組合法等に基づき設立された法人等であって、ア又はイと同視しうる資本関係又は人的関係があると認められる場合。

(13) 仕様書に記載された薬剤を薬剤販売店から必要数量納品させることが可能であること。

(14) 「農林水産業・食品産業の作業安全のための規範(個別規範：林業)事業者向け」(令和3年2月 26日付け２林政経第458号林野庁長官通知)に沿って、「農林水産業・食品産業の作業安全のための規範(個別規範：林業)事業向け チェックシート」(別紙様式1-1)に記入し提出すること。

注：「農林水産業・食品産業の作業安全のための規範(個別規範：林業)事業者向け」及び「農林水産業・食品産業の作業安全のための規範(個別規範：林業)事業者向け 解説資料」は林野庁ホームページに掲載URL https://www.rinya.maff.go.jp/j/mokusan/seisankakou/anzenkihan.html５ 競争参加資格の確認等(1) 本競争の参加希望者は、4に掲げる競争参加資格を有することを証明するため、次に掲げるところに従い、申請書及び資料(以下「申請書等」という。)を提出し、分任支出負担行為担当官から競争参加資格の有無について確認を受けなければならない。

なお、4(2)の認定を受けていない者も次に従い申請書等を提出することができる。この場合において、4(1)及び(3)から(14)までに掲げる事項を満たしているときは、開札の時において4(2)に掲げる事項を満たしていることを条件として競争参加資格があることを確認するものとする。当該確認を受けた者が競争に参加するためには、入札の時において4(2)に掲げる事項を満たしていなければならない。

なお、期限までに申請書等を提出しない者又は競争参加資格がないと認められた者は、本競争に参加することができない。

申請書等は、持参又は郵送(一般書留郵便又は簡易書留郵便に限る。)により、イの場所にアの提出期限内に必着とする。

なお、提出した申請書等の差替え及び再提出がある場合は、アの提出期間内における持参又は郵送(一般書留郵便又は簡易書留郵便に限る。)は受け付ける。

ア 提出期間： 令和4年10月21日から令和4年11月4日まで(土曜日、日曜日及び祝日等の行政機関の休日を除く。以下「休日等」という。)の9時00分から17時00分まで(12時00分から13時00分までを除く。)。

イ 場 所：〒680-0842 鳥取市吉方109 鳥取第3地方合同庁舎2階鳥取森林管理署 総務グループ電話050-3160-6125ウ 返信用封筒： 競争参加資格の有無の返信用封筒(長3号)１部を、宛先を明記の上、簡易書留料金分を加えた所定の料金(404円)の切手を貼って、申請書等及び資料と併せて提出すること。

- 4 -(2) 申請書は、別紙様式1により作成すること。

提出書類は別紙様式1(競争参加資格確認申請書)を１頁として通し番号を付するとともに、全頁を表示(全頁が10頁の場合は、１/10から10/10と表示)して提出すること。

また、提出書類の添付資料のうち別紙様式１～５に関する添付資料は、提出(省略)の確認のため、提出書類(申請書)一覧(その１～３)を作成し、申請書とともに提出すること。

なお、令和4年4月1日以降の公告日における鳥取森林管理署への入札参加が２回目以降となる場合は、令和4年4月1日以降の公告日で提出した上記添付資料のうち、初回以降の内容に異同がない添付資料に限り、省略することができる。

(3) 資料は、次に従い作成すること。ただし、アの同種事業の実績、イの配置予定現場代理人の同種事業の経験については、該当年度のものとし、事業が完成し、引渡しが完了したものに限り記載すること。

ア 同種事業の実績(別紙様式2)4.(6)に掲げる資格があることを判断できる同種事業の実績(元請、下請として完成、引渡しが完了した事業実績の中から代表的なもの1件とする。)を別紙様式2に記載し、それを確認できる資料として契約書の写し(事業名、履行期限、発注機関、社印を有する部分及び設計図書等で事業内容が確認できる資料。下請を実績として記載した場合は、元請事業体と交わした契約書又は発注者が発出した下請承認書等の写し。)等を添付すること。

なお、森林管理署長等が発注し完成した事業で事業成績評定を受けた造林事業がある場合、事業成績評定通知書の写しを添付すれば、契約書の写しの添付は省略できる。ただし、事業成績評定通知書は、当該事業の評定点が65点以上のものに限る。

また、自己山林に関する同種事業の実績についても実績として評価するので、その場合は事業名及び発注機関名欄には「自己山林」と記載し、契約金額については、都道府県の造林補助事業における標準単価、地元の森林組合等からの聞き取り数値などにより算定すること。

イ 配置予定現場代理人の同種事業の経験(別紙様式3)4.(8)に掲げる資格があることを判断できる配置予定現場代理人(技術を有する請負契約者本人が現場に常駐して運営する場合を含む。)の会社名、同種事業の経験等を別紙様式3に記載すること。

また、配置予定の現場代理人として複数人の候補者を記載することもできる。

なお、作成に当たっては次の点に留意すること。

(ｱ) 同種事業に年間少なくとも1回以上従事し通算で３年以上従事していることが判断できるよう明記すること。

なお、従事期間は連続する３年である必要はない。

(ｲ) 配置予定現場代理人が申請時に従事している全ての事業の従事状況を記載し、本事業を落札した場合の対応措置を明確に記載すること。

(ｳ) 同種事業の経験等を確認できる資料として契約書の写しと履歴書又は経歴書を添付すること。なお、森林管理署長等が発注し完成した事業で事業成績評定を受けた造林事業を記載した場合、事業成績評定通知書の写しを添付すれば、契約書の写しの添付は省略できる。ただし、事業成績評定通知書は、当該事業の評定点が65点以上のものに限る。

ウ 配置予定現場代理人の条件配置予定現場代理人の選任条件は次のとおりとする。

(ｱ) 配置予定現場代理人は、契約締結の日から本事業に常駐できる者であること。

ただし、次に掲げる期間の常駐は要しない。

ａ 契約締結後、現場の事業に着手するまでの期間(現場事務所の設置、資機材の搬入又は仮設工等が開始されるまでの期間。)。

ｂ 自然災害の発生又は埋蔵文化財調査等により、事業を全面的に一時中断している期間。

ｃ 事業完成後、検査が終了し事務手続きのみが残っている期間。

(ｲ) 同一の者を重複して複数事業の配置予定現場代理人として選任することが出来る。ただし、他の事業を落札又は落札予定者となったことにより、記載した配置予定現場代理人を配置できなくなったときには、直ちに提出した競争参加資格確認申請の取り下げ(書面に限る。)又は入札の辞退を行うこと。

なお、これらの行為を行わずに入札した者については、「工事請負契約指名停止等措置要領の制定について」(昭和59年6月11日付け59林野経第156号林野庁長官通知)に基づく指名停止措置を行うことがあるので留意すること。

(ｳ) 契約締結後、配置の現場代理人の常駐違反の事実が確認された場合には、契約を解除する- 5 -ことがある。

(ｴ) やむを得ず配置の現場代理人を変更する場合は、次に掲げる場合等とする。

ａ 請負者の責によらない理由により事業中止又は事業内容の大幅な変更が発生し、履行期限が延長された場合。

ｂ 一つの契約期限が多年に及ぶ場合(大規模な事業の場合。)。

ｃ その他、分任支出負担行為担当官がやむを得ない事情と認めた場合。

いずれの場合であっても、発注者との協議により交代の時期は工程上一定の区切りと認められる時期とするほか、同種事業の経験が当初配置の現場代理人と同等以上の者を配置しなければならない。

エ 従事予定の技能者(別紙様式4)従事予定の技能者の資格等を別紙様式4に技能者別に記載し、それを確認できる資料として免許又は講習若しくは研修修了の写しを添付すること。なお、競争参加資格要件として資格等の取得者の配置が必要な場合は、資格等を取得している技能者が配置可能であることを判断できるよう様式に明記(本事業の実施に必要な資格等を有し、配置できる者のみ記載する。)するとともに、それを確認できる資料を添付すること。ただし、4(9)において必要な資格等が定められていない場合は、「該当無し」として提出すること。

オ 過去2年間の事業成績(別紙様式5)過去2年間で造林事業での事業成績評定を受けた事業がある場合はその事業の件数、事業成績評価点の合計(65点以下を含む)、その平均点を別紙様式5に記載すること。

また、そのすべての事業成績評定通知書を添付すること(本店、支店、営業所の合計とする。)。

カ 従業員名簿配置予定の従業員(現場代理人及び作業員)の社会保険等の(健康保険、年金保険、雇用保険)の加入状況について、種類等を別紙様式８－２に記載すること。

また、届出の義務がない事業主、若しくは未加入者がある場合は未加入の理由等を明記すること。

なお、保険加入状況を証明する資料(保険証、領収済み通知書等の写しにおいて被保険者等の記号・番号が記されている場合は、当該記号・番号にマスキングを施したもの)を添付すること。

キ その他留意事項(ｱ) アの同種事業の実績、イの配置予定現場代理人の同種事業の経験において、契約書等により同種事業であることが確認できない場合は、契約書の他に施工計画書等の当該事業の内容が証明できる書類を添付すること。ただし、アの同種事業の実績(別紙様式2)、イの配置予定現場代理人の同種事業の経験(別紙様式3)及び過去２年間の事業成績(別紙様式5)が同じ事業であれば、その事業に係る資料の添付は１部でよい。

なお、必要書類の添付がないものについては、入札に参加できないので留意すること。

(ｲ) 森林管理署長等が発注し完成した事業で事業成績評定を受けた造林事業がある場合、事業成績評定通知書の写しを添付すれば、契約書の写しの添付は省略できる。ただし、事業成績評定通知書は、当該事業の評定点が65点以上のものに限る。

(ｳ) 共同事業体を結成し入札に参加する場合は、共同事業体構成員の作業工程等を総括し、申請書等を作成のうえ、共同事業体名で提出すること。

ク 「農林水産業・食品産業の作業安全のための規範(個別規範：林業)事業者向け」に沿った作業安全対策への取組状況当該個別規範に沿った作業安全対策の取組状況について、「農林水産業・食品産業の作業安全のための規範(個別規範：林業)事業者向け チェックシート」(別紙様式1-1)に記入すること。

また、個別規範の内容に係る詳細については、「農林水産業・食品産業の作業安全のための規範(個別規範：林業)事業者向け 解説資料」を必要に応じて参照のこと。

なお、過去１年間に他の事業においてチェックシートを提出している場合は、その提出をもって、これに代えることができる。

注：「農林水産業・食品産業の作業安全のための規範(個別規範：林業)事業者向け」及び「農林水産業・食品産業の作業安全のための規範(個別規範：林業)事業者向け 解説資料」は林野庁ホームページに掲載URL https://www.rinya.maff.go.jp/j/mokusan/seisankakou/anzenkihan.html(4) 申請書等の資料作成説明会は、実施しない。

(5) 競争参加資格の確認は、申請書等の提出期限の日をもって行うものとし、参加資格の有無につい- 6 -ては令和4年11月10日17時00分までに通知する。参加資格が「無」とした者に対しては、その理由を付して通知する。

(6) 競争参加資格確認資料のヒアリングは、実施しない。

(7) その他ア 申請書等の作成及び提出に係る費用は提出者の負担とする。

イ 申請書等が提出されたことをもって、提出者に事業受注意欲があるものとみなす。

ウ 分任支出負担行為担当官は、提出された申請書等を競争参加資格の確認以外に提出者に無断で使用しない。

エ 提出された申請書等は返却しない。

オ 本交付資料、申請書等及び資料は作成以外の目的で使用してはならない。

カ 提出期限以降における申請書等の差替え及び再提出は認めない。ただし、配置予定現場代理人に関し、種々の状況からやむを得ないものとして分任支出負担行為担当官が承認した場合においてはこの限りでない。

６ 競争参加資格がないと認めた者等に対する理由の説明(1) 競争参加資格がないと認められた者は、分任支出負担行為担当官に対して競争参加資格がないと認めた理由について、次に従い、書面(様式は任意)により説明を求めることができる。

ア 提出期限：令和4年11月18日17時00分まで(休日等を除く。)。

イ 提出場所：5(1)イに同じ。

ウ 提出方法： 持参又は郵送(一般書留郵便又は簡易書留郵便に限る。)により、アの提出期限内に必着とする。

(2) 分任支出負担行為担当官は、説明を求められたときは、令和4年11月25日17時00分までに説明を求めた者に対し、書面により回答する。

７ 現場説明会現場説明会は、実施しない。

８ 入札説明書に対する質問(1) この入札説明書に対する質問がある場合は、次に従い書面(様式は任意)により提出すること。

ア 提 出 期 間：令和4年10月21日から令和4年11月22日まで同期間の休日等を除く毎日、9時00分から17時00分まで(12時00分から13時00分までを除く。)。

イ 提 出 場 所：5.(1)イに同じ。

ウ 提 出 方 法： 持参又は郵送(一般書留郵便又は簡易書留郵便に限る)により、アの提出期限内に必着とする。

(2) (1)に対する回答は、書面により回答する。また、質問及び回答書の内容を次のとおり閲覧に供すると共に近畿中国森林管理局ホームページで随時公表する。

ア 閲 覧 期 間：令和4年11月27日まで同期間の休日等を除く毎日、9時00分から17時00分まで(12時00分から13時00分までを除く。)。

イ 閲 覧 場 所：5(1)イに同じ。

９ 入札及び開札の日時及び場所等(初回入札)(1) 入札書は、令和4年11月28日10時00分までに鳥取第3地方合同庁舎2階鳥取森林管理署会議室へ持参すること。

なお、郵便(一般書留郵便又は簡易書留郵便に限る。)により提出する場合は二重封筒とし入札書を中封筒に入れて密封の上、当該中封筒の封皮には氏名等を朱書し、外封筒の封皮には「11月28日開札、汐川前国有林松くい虫防除事業の入札書在中」と朱書し、令和4年11月25日17時00分までに必着すること。(郵便により提出する場合の送付先は、5(1)のイに同じ。)電話、電報、ＦＡＸ、その他の方法による入札は認めない。ただし、再度の入札は引き続き行うので、郵便入札を行った場合は再度の入札に参加できない。

(2) 事業費内訳書については、入札書と別封により(郵送の場合は(1)の外封筒に入れて)提出する- 7 -こと。

(3) 開札は、入札執行事務に関係のない職員を立ち会わせ鳥取第3地方合同庁舎2階鳥取森林管理署会議室において事業費内訳書の内容を確認してから行うこととし、令和4年11月28日10時00分とする。

郵便による応札者については、執行後、落札結果を電話、ＦＡＸ又は文書にて通知する。

(4) 競争入札の執行に当たっては、分任支出負担行為担当官により競争参加資格があることが確認された旨の通知書の写し及び代理人が入札する場合は委任状を持参すること。

10 入札方法等(1) 入札書は所定の様式(別紙様式7)とし、事業名、商号又は名称、氏名等を記載すること。

(2) 落札決定に当たっては、入札書に記載された金額に当該金額の100分の10に相当する額を加算した金額(当該金額に１円未満の端数があるときは、その端数金額を切り捨てた金額)をもって落札価格とするので、入札者は、消費税及び地方消費税に係る課税事業者であるか免税事業者であるかを問わず、見積もった契約希望金額の110分の100に相当する金額を入札書に記載すること。

(3) 入札執行回数は原則２回とするが、分任支出負担行為担当官の判断により３回目以降の入札を執行する場合がある。

(4) 提出のあった入札書は返却しない。

11 入札保証金及び契約保証金(1) 入札保証金：免除(2) 契約保証金：免除12 事業費内訳書の提出(1) 個々の物件の入札に際し、入札書とともに入札書に記載される入札金額(単価契約の場合には予定総価とする。)に対応した事業費内訳書(別紙様式6)を別封により(郵送の場合は9(1)の外封筒に入れて)提出すること。

(2) 提出された事業費内訳書は返却しない。

(3) 支出負担行為担当官等が必要と認めた場合、提出された事業費内訳書について説明を求めることがある。

また、事業費内訳書の提出のない入札は無効とする。

13 入札の無効(1) 入札公告に示した競争参加資格のない者が行った入札、申請書等に虚偽の記載をした者が行った入札並びに別冊現場説明書及び別冊入札者注意書において示した入札に関する条件に違反した入札は無効とし、無効の入札を行った者を落札者としていた場合には落札決定を取り消す。

なお、分任支出負担行為担当官により競争参加資格のある旨確認された者であっても、開札の時において4に掲げる資格のないものは、競争参加資格のない者に該当する。

(2) 当該事業の入札において、次の各号のいずれかの不正な行為を行った者による入札は無効とし、無効の入札を行った者を落札者としていた場合には落札決定を取り消す。

ア 自身又は特定の事業者が入札に参加可能となるよう、又は不可能となるよう参加資格要件を変えるよう発注担当職員に対し要求する行為。

イ 自身又は特定の事業者が入札に参加が可能となるよう、又は不可能となるよう入札参加資格審査に圧力をかけるような要求行為。

ウ 非公開または公開前における設計金額、予定価格、見積金額若しくは予決令第85条に基づく調査基準価格及びこれらが類推できる因子等を教示するよう発注担当職員に対し要求する行為。

エ 特定の事業者等が入札に参加しているか否かを教示するよう発注担当職員に対し要求する行為。

オ 入札参加者名を教示するよう発注担当職員に対し要求する行為- 8 -カ 前各号に掲げるもののほか、自身又は他の事業者への便宜、利益若しくは不利益の誘導又は談合につながるおそれのある要求行為。

(3) (1)から(2)に該当する事実が契約後に確認された場合は、発注者は請負契約約款第48条第１項第13号を適用し契約の全部又は一部を解除することができるものとする。

14 落札者の決定方法(1) 落札者の決定は、競争参加資格の確認がなされた者の中で、予決令第79条の規定に基づき作成された予定価格の制限の範囲内で、最低の価格をもって有効な入札を行った者を落札者とする。ただし、予定価格が1千万円を超える事業について、落札者となるべき者の入札価格によっては、その者により当該契約の内容に適合した履行がなされないおそれがあると認められるとき、又はその者と契約を締結することが公正な取引の秩序を乱すこととなるおそれがあって著しく不適当であると認められるときは、予定価格の制限の範囲内の価格をもって入札した他の者のうち最低の価格をもって入札した者を落札者とすることがある。

(2) 有効な入札を行った入札者が2者以上あるときは、当該入札者に代わって入札執行事務に 関係のない職員にくじを引かせ落札者を決定するものとする。

(3) 予定価格が1千万円を超える事業について、落札者となるべき者の入札価格が予決令第85条に基づく調査基準価格を下回る場合は15に示すとおり、予決令第86条の調査を行うものとする。

15 調査基準価格を下回った場合の措置調査基準価格を下回って入札が行われた場合は、入札を「保留」とし、契約の内容が履行されないおそれがあると認めるか否かについて、入札者から資料の提出、事情聴取、関係機関の意見照会等の調査を行い、落札者を決定する。この調査期間に伴う当該事業の履行期間の延期は行わない。

(1) 提出を求める資料等ア 当該価格で入札した理由イ 積算内訳書ウ 手持ち事業の状況エ 手持ち資材の状況オ 労務者等の具体的供給見通しカ 過去に施工した同種の事業名及び発注者キ 経営内容(2) 説明資料の提出期限は、調査を行う旨連絡を行った日の翌日から起算して7日以内とし、提出期限後の差替え及び再提出は認めないものとする。

また、提出期限までに記載要領に従った資料等の提出を行わない場合、事情聴取に応じない場合など調査に協力しない場合は、入札注意書に定める入札に関する条件に違反した入札としてその入札を無効とする。

(3) 入札者が虚偽の資料提出若しくは説明を行ったことが明らかとなった場合又は監督の結果内容と入札時の調査の内容とが著しく乖離した場合は、当該工事の成績評定にて厳格に反映するとともに、過去に同様の措置を受けたことがあるなど悪質性が高い者に対しては、指名停止措置要領に基づく指名停止を行うことがある。

16 契約書作成の要否等別冊契約書案により、契約書を作成するものとし、落札決定の日から起算して10日以内(休日等を除く。)に契約を締結するものとする。

17 支払条件(1) 前 金 払：無(2) 中間前金払：無(3) 部 分 払：無18 関連情報を入手するための照会窓口5(1)イに同じ。

- 9 -19 その他(1) 契約の手続において使用する言語及び通貨は、日本語及び日本国通貨に限る。

(2) 申請書等に虚偽の記載をした場合においては、指名停止措置要領に基づく指名停止を行うことがある。

(3) 落札者は、5(3)の資料に記載した配置予定現場代理人及び技能者を当該事業に配置すること。

- 10 -別紙様式１競 争 参 加 資 格 確 認 申 請 書令和 年 月 日分任支出負担行為担当官鳥取森林管理署長片山 宏文 殿住 所商号又は名称代表者氏名令和4年10月20日付けで入札公告のありました汐川前国有林松くい虫防除事業に係る競争に参加する資格について、確認されたく下記の書類を添えて申請します。

なお、予算決算及び会計令(昭和22年勅令第165号)第70条の規定に該当する者でないこと及び添付書類の内容については事実と相違ないこと並びに仕様書に記載された薬剤を薬剤販売店から必要数量納品させることが可能であることを誓約します。

記1 入札公告の記の2(2)に定める全省庁統一資格の資格確認通知書の写し2※入札公告の記の2(2)に定める林業労働力の確保の促進に関する法律第5条第1項に基づく都道府県知事の認定を受けている場合は認定書の写し3 入札公告の記の2(13)に定める農林水産業・食品産業の安全作業のための規範(個別規範：林業)事業者向けチェックシートを記載した書面(様式1-1)4 入札公告の記の2(6)に定める同種事業の実績を記載した書面(様式2)5 入札公告の記の2(8)に定める配置予定の現場代理人の資格・経験等を記載した書面(様式3)6 入札公告の記の2(9)に定める従事予定の技能者の資格等を記載した書面(様式4)7 過去２年間の事業成績の評価点を記載した書面(様式5)8 入札公告の２(11)に定める配置予定の従業員の社会保険等加入状況を記載した書面(様式８－２)9 上記4～8の内容を証明するための書面(注1 2※は、認定を受けている場合のみ)(備考)1 用紙の大きさは日本産業規格Ａ列4番とする。

2 返信用封筒として、表に申請者の住所・氏名を記載し、簡易書留料金分を加えた所定の料金(404円)の切手を貼った長3号封筒を１部申請書と併せて提出すること。

- 11 -○/○別紙様式１－１農林水産業・食品産業の作業安全のための規範(個別規範：林業)事業者向け チェックシート事業名：発注官署：事業者名記入者 役職・氏名業種 素材生産／造林・保育／その他( )(○を付ける。複数選択可)雇用労働者の有無 有 ／ 無記入日 令和 年 月 日現在の取組状況をご記入下さい。

○:実施具体的な事項 ×:実施していない△:今後、実施予定－:該当しない1 作業安全確保のために必要な対策を講じる1-(1) 人的対応力の向上1-(1)-① 作業事故防止に向けた方針を表明し、具体的な目標を設定する。

1-(1)-② 知識、経験等を踏まえて、安全対策の責任者や担当者を選任する。

1-(1)-③ 作業安全に関する研修・教育等を受ける。また、作業安全に関する最新の知見や情報の幅広い収集に努める。

1-(1)-④ 適切な技能や免許等が必要な業務には、有資格者を就かせる。

1-(1)-⑤ 職場での朝礼や定期的な集会等により、作業の計画や安全意識を周知・徹底する。

1-(1)-⑥ 安全対策の推進に向け、従事者の提案を促す。

1-(2) 作業安全のためのルールや手順の順守1-(2)-① 関係法令等を遵守する。

- 12 -○:実施具体的な事項 ×:実施していない△:今後、実施予定－:該当しない1-(2)-② 高性能林業機械やチェーンソー等、資機材等の使用に当たっては、取扱説明書の確認等を通じて適切な使用方法を理解する。

1-(2)-③ 作業に応じ、安全に配慮した服装や保護具等を着用する。

1-(2)-④ 日常的な確認や健康診断、ストレスチェック等により、健康状態の管理を行う。

1-(2)-⑤ 作業中に必要な休憩をとる。また、暑熱環境下では水分や塩分を摂取する。

1-(2)-⑥ 作業安全対策に知見のある第三者等によるチェック及び指導を受ける。

1-(3) 資機材、設備等の安全性の確保1-(3)-① 燃料や薬剤など危険性・有害性のある資材は、適切に保管し、安全に取り扱う。

1-(3)-② 機械や刃物等の日常点検・整備・保管を適切に行う。

1-(3)-③ 資機材、設備等を導入・更新する際には、可能な限り安全に配慮したものを選択する。

1-(4) 作業環境の改善1-(4)-① 職場や個人の状況に応じ、適切な作業分担を行う。

また、日々の健康状態に応じて適切に分担を変更する。

1-(4)-② 高齢者を雇用する場合は、高齢者に配慮した作業環境の整備、作業管理を行う。

1-(4)-③ 安全な作業手順、作業動作、機械・器具の使用方法等を明文化又は可視化し、全ての従事者が見ることができるようにする。

1-(4)-④ 現場の危険箇所を予め特定し、改善・整備や注意喚起を行う。

1-(4)-⑤ ４Ｓ(整理・整頓・清潔・清掃)活動を行う。

1-(5) 事故事例やヒヤリ・ハット事例などの情報の分析と活- 13 -用○:実施具体的な事項 ×:実施していない△:今後、実施予定－:該当しない1-(5)-① 行政等への報告義務のない軽微な負傷を含む事故事例やヒヤリ・ハット事例を積極的に収集・分析・共有し、再発防止策を講じるとともに危険予知能力を高める。

1-(5)-② 実施した作業安全対策の内容を記録する。

2 事故発生時に備える2-(1) 労災保険への加入等、補償措置の確保2-(1)-① 経営者や家族従事者を含めて、労災保険やその他の補償措置を講じる。

2-(2) 事故後の速やかな対応策、再発防止策の検討と実施2-(2)-① 事故が発生した場合の対応(救護・搬送、連絡、その後の調査、労基署への届出、再発防止策の策定等)の手順を明文化する。

2-(3) 事故時の事業継続のための備え2-(3)-① 事故により従事者が作業に従事ができなくなった場合等に事業が継続できるよう、あらかじめ方策を検討する。

- 14 -提出書類(申請書)一覧(その１)書類等 提出(省略)様式名称 添付書類等 省略する場合の提出した対象事業の有無 の確認【記載例】別紙様式１ 全省庁統一資格確 有 省略 ○年度○○国有林森林整備事業認通知書(写) (○月○日公告)。

府県知事等からの 無認定証明書類(写)別紙様式 農林水産省・食品１-１ 産業の作業安全のための規範(個別 有規範：林業)事業者向け チェックシート別紙様式２ 契約書(写) 無事業成績評定通知 有 省略 ○年度○○国有林森林整備事業書(写) (○月○日公告)。

その他 無(必要に応じて)別紙様式３ 提出書類(申請書)一覧(その２)のとおり。

別紙様式４ 提出書類(申請書)一覧(その３)のとおり。

別紙様式５ 事業成績評定通知 有 省略 ○年度○○国有林森林整備事業書(写) (○月○日公告)。

別紙様式 保険料の領収済み８－２ 通知書等関係資料の(写)注1： 別紙様式１～５の添付資料について、内容に異同がない場合に限り、当年度において初参加の入札へ提出した当該資料をもって、提出を省略することができる。この場合は、「省略」を選択の上、当該資料を提出した事業の情報を記載すること。

なお、本年度初回の入札参加の場合は、「提出」を選択の上、添付書類を提出すること。

2： 注１以外の別紙様式８－２については、その都度提出すること。

3： 別紙様式２の「その他」は、下請を実績とした場合の「元請事業体とかわした契約書(写)、発注者が発出した下請承認書等(写)、又は事業証明書」のことである。

○/○- 15 -提出書類(申請書)一覧(その２)書類等 提出(省略)様式名称 添付書類等 省略する場合の提出した対象事業の有無 の確認別紙様式３ 契約書(写) 無(氏名)○○ ○○ 事業成績評定通知 有 省略 ○年度○○国有林森林整備事業書(写) (○月○日公告)。

履歴書又は経歴書 有 省略 ○年度○○国有林森林整備事業(○月○日公告)。

その他 無(必要に応じて)別紙様式３ 契約書(写) 無(氏名)○○ ○○ 事業成績評定通知 有 省略 ○年度○○国有林森林整備事業書(写) (○月○日公告)。

履歴書又は経歴書 有 省略 ○年度○○国有林森林整備事業(○月○日公告)。

その他 無(必要に応じて)別紙様式３ 契約書(写) 無(氏名)○○ ○○ 事業成績評定通知 有 提出書(写)履歴書又は経歴書 有 提出その他 無(必要に応じて)別紙様式３ 契約書(写)(氏名)事業成績評定通知書(写)履歴書又は経歴書その他(必要に応じて)注： 別紙様式３の「その他」は、共同事業体構成員としての事業を実績とした場合の「当該共同事業体の出資比率が確認できる書面(写)」のことである。

○/○- 16 -提出書類(申請書)一覧(その３)様式(添付書類) 提出確認 省略する場合の提出した対象事業 該当者氏名【記載例】別紙様式４ 省略 ○年度○○国有林森林整備事業 ○○ ○○(受講修了証等(写)) (○月○日) ○○ ○○○○ ○○省略 ○年度○○国有林森林整備事業 ○○ ○○(○月○日) ○○ ○○○○ ○○提出 ○○ ○○○○ ○○○○ ○○○○ ○○○○ ○○○○ ○○○/○- 17 -別紙様式 2同 種 事 業 の 実 績商号又は名称統一資格番号項 目事 業 名事発注機関名業履行場所(都道府県名・市町村名)名契約金額称履行期限 平成(令和) 年 月 日 ～ 平成(令和) 年 月 日等事業成績評定点(該当の場合)受注形態等(ＪＶの場合の構成業者名及び出資比率)事 事業内容業 (具体的な作業種等)概要 事業の履行条件その他(備考)1 事業の実績は、過去15年間(平成19年4月1日～令和4年3月31日)に、引き渡しが完了した同種事業実績(国有林野事業の発注以外の事業を含み、下請に係る実績も含む。)の中から、代表的なものを1件記載する。(国有林での同種事業の実績があれば国有林での実績を記入すること。)2 公告において明示した参加資格が的確に判断できる具体的項目を記載すること。

3 統一資格番号欄は、全省庁統一資格の業者コードを記入すること。

4 事業名称等、事業の概要等の各項目は、国有林野事業における実績の有無にかかわらず必ず記入すること。

5 事業実績が複数以上を必要とする場合は、頁を追加して記載すること。

6 同種事業の実績として記載した事項が確認できる資料として、契約書の写し(事業名、履行期限、 発注機関、社印を有する部分及び事業内容が確認できる資料(設計図書等で設計条件が確認できる部分)。下請を 実績として記載した場合は、元請事業体とかわした契約書又は発注者が発出した下請承認書等の写し。)又は事業証明書(別紙様式 ２ 参考様式)を添付すること。

7 記載する事業が「国有林野事業の素材生産及び造林に係る請負事業成績評定要領の制定について(平成20年3月31日付け19林国業第244号林野庁長官通知)」による事業成績評定を受けた事業である場合は、事業成績評定通知書の写しを添付すれば、契約書の写しの添付は省略できる。なお、評定点が65点未満のものは、事業実績として認めないので留意すること。

8 同種事業の実績(様式2)、配置予定現場代理人の同種事業の経験(様式3)及び過去２年間の事業成績(様式5)が同じ事業であれば、その事業に係る資料の添付は １部でよい。

9 本様式は競争参加資格の確認に使用する。用紙の大きさは、日本産業規格Ａ列4番とする○/○- 18 -別紙様式 3配置予定の現場代理人の資格・経験等氏 名項目会 社 名事 業 名事業 発 注 機 関 名の経験 事業場所(都道府県・市町村名)の概 事 業 内 容要従 事 期 間 平成(令和) 年 月 日～ 年 月 日 平成(令和) 年 月 日～ 年 月 日 平成(令和) 年 月 日～ 年 月 日従事した職種・役職等 作業班員、班長、職長、現場代理人等申請事業における配置予定の作業 配置予定の作業を○印で囲む ・搬出を伴う作業 ・搬出を伴わない作業(生産事業に限る)申請時における当該 事業名称 ○○○○○事業配置予定の現場代理 発注機関名 ○○県林業公社○○事務所人の他事業の従事状 履行期限 自 令和○年○月○日 ～ 至 令和○年○月○日況 従事役職名 現場代理人、班長、機械運転手等具体的に記載する本事業を落札した ○○県林業公社の事業は○月○日が履行期限であり、別添の公社事業の事業計画書のとおり本事業着手場合の対応措置 前に完了することから、本事業に現場代理人として従事することは可能である。等具体的に記載する。

備考) 1 用紙の大きさは、日本産業規格Ａ列4番とすること。

2 公告において明示した参加資格が判断できる必要最小限の具体的項目(当該事業に則した項目)を記載すること。

3 同種業務の経験等が確認できる資料として、契約書の写し(事業成績評定通知書の写しを添付すれば、契約書の写しの添付は省略できる。なお、評定点が65点未満のものは、事業実績として認めないので留意のこと。)と履歴書又は経歴書(任意様式、技術提案提出者の押印、他社での経験の場合はその会社の証明書。)を添付すること。

なお、複数の現場代理人を予定する場合に、確認できる資料が同じとなるときは1部の添付(人数分の添付は不要)でよい。また、同種事業の実績(様式2)、配置予定現場代理人の資格・経験(様式3)及び過去２年間の事業成績(様式5)が同じ事業であれば、その事業に係る資料の添付は １部でよい。

4 配置予定現場代理人一人につき1枚とし、同種事業3ヶ年分を記載すること。(年間少なくとも1回以上従事し、かつ、通算で3年以上従事していることが判断できるように明記すること。なお、従事期間は連続する3年である必要はない。)5 共同事業体構成員としての事業実績を記載する場合は、当該共同事業体の出資比率が確認できる書面の写しを添付すること。

6 配置予定現場代理人が申請時に従事している全ての事業の従事状況を記載し、本事業を落札した場合の対応措置を明確に記載すること。

○/○- 19 -別紙様式 4従事予定の技能者の資格等(当該事業の実施に必要な資格等の保有者)資格・受講の有無チェンソーによる伐木等の 刈払機 地方公共団 緑の安全管 技術士(農 樹木医又は 同種事業実績氏 名 体が認定す 理士 業部門・植 松保護士(松 2年以上従事 備 考業務に関する特別教育 安全教育 る農薬管理 物保護又は 保護士は、 (この場合、契指導士又は 森林部門・ 松くい防除事 約書の写し及安衛則 36条8号 安衛法5 農薬適正ア 林業) 業の場合) び履歴書を添9条3項 ドバイザー 付すること)(備考) 1 作業内容に応じて法令上必要とされている資格等について記載すること。

2 「資格・受講の有無」欄には、従事予定技能者が取得している資格・受講の有無について、該当欄に○印を記載すること。また、事業の実施に際して必要な資格を持っている場合は、空欄にその資格を記載し、○印を記載すること。

3 備考欄にはそれぞれの専門的技術についての取得年月日又は、受講年月日を記載すること。

4 入札説明書の4(9)において必要とされる資格等がない場合は、「該当無し」と記載して提出すること。

○/○- 20 -別紙様式 5(用紙Ａ4)過去２年間(令和２年度、令和３年度)の事業成績(事業名：汐川前国有林松くい虫防除事業)会社名：○○○(株)事 業 名 発注 完了 成 績 低入札価格調査の森林管理署等名 年度 評定点 該当の有無1 2 3 4 5 6 7 8 9合計平均注1)国有林野事業における同種事業で、過去2年間(令和2年4月1日から令和4年3月31日)に完成・引き渡し、事業成績評定を受けた全ての事業成績評定結果を記載すること。

(本店、支店、営業所の合計とする。該当の無い場合は「該当なし」と記入。)2) また、過去1年間(令和3年4月1日から令和4年3月31日)において調査基準価格を下回る価格で入札を行い、低入札価格調査を受けて落札した事業に該当する場合は「低入札価格調査の該当の有無」欄に「該当」と記載すること。

3) 記載した事業の事業成績評定通知書の写しを全て添付すること。

4) 同種事業の実績(様式2)、配置予定現場代理人の資格・経験(様式3)及び過去２年間の事業成績(様式5)が同じ事業であれば、その事業に係る資料の添付は １部でよい。

［○/○］- 21 -別紙様式８－２従 業 員 名 簿会社名：○○○(株)(1) 従業員の社会保険等への加入状況ふ り が な 社 会 保 険 等備 考氏 名 健康保険 年金保険 雇用保険1 名 称2 名 称3 名 称4 名 称5 名 称･･･注) ① 配置予定の従業員(現場代理人及び作業員)について記載する。

② 加入する社会保険の名称を記載する。

・健康保険については、名称として、健康保険、国民健康保険、適用除外(後期高齢者等の場合)等と記載。

・年金保険については、名称として、厚生年金、国民年金、受給者(受給者の場合)等と記載。

・雇用保険については、名称として、雇用保険、日雇(日雇者の場合)、適用除外(事業主の場合)等と記載。

③ 備考欄には、年齢等を記載する。

(2) 保険加入状況を証明する資料 別添のとおり。

注) 保険料の領収済み通知書等関係資料のコピーを添付する。なお、関係書類において被保険者等の記号・番号が記載されている場合は、当該記号・番号にマスキングを施したものを添付すること。

［○/○］- 22 -別紙様式６事 業 費 内 訳 書分任支出負担行為担当官鳥取森林管理署長 片山 宏文 殿商号又は名称代表者氏名令和4年11月28日入札の汐川前国有林松くい虫防除事業の事業費内訳書を提出します。

工程・作業種等 数 量 単位 単価(円) 金 額(円) 備 考小 計諸 経 費 等合 計注)1 作業種等には、地拵、植付、下刈、除伐、伐倒、集造材、運材、森林作業道作設、トラック運搬、材料費等を記載する。

2 数量は、閲覧図書内の事業内訳書の事業量等を記載する。

3 合計金額は、入札書に記載される入札金額に対応したものとする。

- 23 -別紙様式７入 札 書事 業 名 汐川前国有林松くい虫防除事業億 千万 百万 十万 万 千 百 十 円入札金額ただし、上記金額は、見積もった契約金額の110分の100に相当する金額であるので、契約金額は上記金額に上記金額の10％を加算した金額となること及び入札者注意書、契約条項、仕様書、その他関係事項一切を承知のうえ入札します。

令和 年 月 日分任支出負担行為担当官鳥取森林管理署長 片山 宏文 殿入 札 者住 所商号又は名称代表者氏名代理人氏名- 24 -(参考様式１)事 業 証 明 書令和○年○月○日○○○株式会社○○ ○○ 殿○○○○○○○長○○ ○○ ○○下記事業を実施し、完成したことを証明します。

１ 事 業 名 ○○○○○○事業２ 場 所 ○○県○○市○○町 地内３ 請負代金額 ￥○○○,○○○,○○○－４ 履行期限 自 平成(令和)○○年○○月○○日至 平成(令和)○○年○○月○○日(完了)５ 事業の内容 保育間伐(面積：○ｈａ)６ 現場代理人氏名 ○○ ○○ 平成(令和)○年○月○日～平成(令和)○年○月○日注：本様式は、競争参加資格確認申請書添付書類において、事業実績を証明する資料がない場合に、発注者による証明が必要となった場合の標準様式とする。

① 競争参加資格確認申請書添付の「同種事業の実績」(様式２)② 技術提案書添付の「配置予定現場代理人の資格･経験」(様式７)［○／○］- 25 -(参考様式２)履 歴 証 明 書氏 名 山川太郎 年齢 歳現 住 所職 歴○年○月 当社○○事業所に採用 主に造林事業に従事○○年○○月 生産事業に伐木造材、集材(林業架線作業主任者)として従事○△年○月 ○○森林管理署の造林請負事業に班長として従事○△年○○月 ○○県有林の立木販売の伐出(素材生産)に班長として従事上記のとおり相違ありません。

令和 年 月 日 氏名 山川太郎上記 山川太郎の当社・当組合における職歴に相違ないことを証明します。

令和 年 月 日㈱ ○○○○ 代表取締役 ○○ ○○- 26 -(参考様式３)委 任 状令和 年 月 日分任支出負担行為担当官鳥取森林管理署長 片山 宏文 殿委任者住所商号又は名称代表者氏名私は、都合により を代理人と定め、下記の入札に関する一切の権限を委任します。

記１ 事業名 汐川前国有林松くい虫防除事業

令和４年度汐川前国有林松くい虫防除事業閲 覧 図 書添付書類１ 入札者注意書２ 契約書(案)３ 事業内訳書４ 作業仕様書５ 作業位置図６ 契約情報の公表鳥取森林管理署1(素材生産及び造林事業)入 札 者 注 意 書入札者(代理人を含む。以下同じ。)は、入札公告、入札説明書、仕様書、契約書案及び本書記載事項等、当発注機関が提示した条件を熟知のうえ、入札してください。

１．入札者は、私的独占の禁止及び公正取引の確保に関する法律(昭和22年法律第54号)等に抵触する行為を行ってはならない。

２．入札者は、入札に当たっては、競争を制限する目的で他の入札参加者と入札価格又は入札意思についていかなる相談も行わず、独自に入札価格を定めなければならない。

３．入札者は、落札決定前に他の入札参加者に対して入札価格を意図的に開示してはならない。

４．入札書は所定の用紙を使用し、入札物件番号毎に別葉にすること。

ただし、電子調達システムによる入札参加者は、同システムにおいて入札書を作成すること。

５．入札書には、入札者が消費税及び地方消費税に係る課税業者であるか、免税業者であるかを問わず、各入札者が見積もった契約金額の110分の100に相当する金額を記載すること。

ただし、落札決定に当たっては入札書に記載された金額に当該金額の100分の10に相当する額を加算した金額(当該金額に１円未満の端数があるときは、その端数を切り捨てた金額)をもって落札金額(契約金額)とする。

６．入札者は、入札書提出前に競争参加資格があることが確認された旨の通知書の写しを提出すること。

７ 本人以外の代理人が入札するときは、入札前に予め委任状又は委任権限を証明した書類を提出すること。また、入札書には代理人の記名を必ず行うこと。

８．入札・開札の時刻は、入札会場の時計に基づく。

９．入札者は、暴力団排除に関する誓約事項(別紙)について入札前に確認しなければならず、入札書の提出をもってこれに同意したものとする。

10．次の各号の一に該当する入札書は、これを無効とする。

(１)入札公告等に示した競争に参加する資格を有しない者のした入札書(２)指名競争の場合において指名をしていない者の提出した入札書(３)入札金額、入札物件名、入札物件番号を付した場合にあっては入札物件番号の記載のない入札書。

(４)入札者の記名を欠く入札書。または、委任状又は委任権限を証明した書類を提出している場合は、入札者及び代理人の記名を欠く入札書。

(５)委任状を持参しない代理人のした入札書(６)誤字、脱字等により意思表示が不明瞭である入札書(７)入札金額の記載を訂正した入札書(８)入札時刻に遅れてした入札、又は郵便入札の場合に、定められた日時までに指定された場所に到達しなかった入札書(９)入札書に添付して内訳書を提出することが求められている場合にあっては、未提出である者又は提出された内訳書に不備があると認められる者のした入札書(10)明らかに連合によると認められる入札書(11)同一事項の入札について、入札者が２通以上なした入札書(12)入札保証金(その納付に代え予決令第７８条に基づき提供される担保を含む。以2下同じ。)の納付が必要な場合において、同保証金の納付がないか、又はその納付金額が不足しているとき。

(13)国を被保険者とする入札保証保険契約の締結により入札保証金が免除される場合において、当該入札保証保険証券の提出がないか、又はその保険金額が不足しているとき。

(14)入札保証金又は入札保証保険証券が定められた日時までに、指定された場所に到達しなかったとき。

(15)暴力団排除に関する誓約事項(別紙)について、虚偽又はこれに反する行為が認められた入札。

(16)その他入札に関する条件に違反した入札11．一旦提出した入札書は、引き換え、変更又は取り消しをすることができない。

12．開札前に入札者から錯誤等を理由として、自らのした入札書を無効にしたい旨の申し出があっても受理しない。また、落札宣言後は、錯誤等を理由に入札の無効の申し出があっても受理しない。

13．開札は、入札者の面前で行う。ただし、入札者が立ち会わない時は、入札事務に関係のない職員を立ち会わせて開札する。

14．開札の結果、予定価格に達するものがない場合は、再度の入札を行うことがある。

その場合、無効の入札をした者は参加することができない。

15．予定価格が１千万円を超える工事又は製造その他の請負契約に係る入札については、低入札価格調査制度があり、次による。

(１)予定価格が１千万円を超える製造その他の請負契約に係る入札において、落札となるべき者の入札価格によっては、落札の決定を保留し、調査の結果、当該契約の内容に適合した履行がなされない恐れがあると認められるとき、又はその者と契約を締結することが公正な取引の秩序を乱すこととなる恐れがあって、著しく不適当であると認められるときは、最低額の入札者であっても落札者とならない場合がある。

(２) (１)の当該契約の内容に適合した履行がなされない恐れがある入札又はその者と契約を締結することが公正な取引の秩序を乱すこととなる恐れがある入札を行った者は、当発注機関の調査に協力しなければならない。

(３)(１)により、落札決定を保留している期間中、入札者は入札を撤回することができない。

(４)(１)の場合において、後日落札者を決定したときは、入札者に通知する。

16．落札となるべき同価格(総合評価落札方式による場合は「同評価値」)の入札をした者が２人以上あるときは、「くじ」により落札者を決定する。

なお、この場合、同価格(同評価値)の入札をした者のうち、くじを引かない者、入札に立ち会わない者があるときは、これに代わって入札執行事務に関係のない職員にくじを引かせ落札者を決定する。

17．契約の成立は、契約書に双方記名押印したときとする。

18．落札者が契約を結ばないときは、入札保証金又は入札保証保険証券が納付されている場合は当該入札保証金又は入札保証保険証券は国庫に帰属するものとし、入札保証金又は入札保証保険証券が納付されていない場合は落札金額(入札書に記載した金額の100分の110に相当する金額)の100分の5に相当する金額を違約金として徴収する。

19．入札者が入札場を離れる場合は、必ず入札執行者に連絡すること。

20．入札者が連合し、又は連合するおそれがあり、その他入札を公正に行うことができない事情があると認めたときは、入札の執行を中止する。

21．このほか不明の点は、入札前に問い合わせること。

3別紙暴力団排除に関する誓約事項当社(個人である場合は私、団体である場合は当団体)は、下記１及び２のいずれにも該当せず、また、将来においても該当しないことを誓約します。

この誓約が虚偽であり、又はこの誓約に反したことにより、当方が不利益を被ることとなっても、異議は一切申し立てません。

また、貴省の求めに応じ、当方の役員名簿(有価証券報告書に記載のもの。ただし、有価証券報告書を作成していない場合は、役職名、氏名及び生年月日の一覧表)を警察に提供することについて同意します。

記１ 契約の相手方として不適当な者(１) 法人等(個人、法人又は団体をいう。)の役員等(個人である場合はその者、法人である場合は役員又は支店若しくは営業所(常時契約を締結する事務所をいう。)の代表者、団体である場合は代表者、理事等、その他経営に実質的に関与している者をいう。以下同じ。)が、暴力団(暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律(平成３年法律第77号)第２条第２号に規定する暴力団をいう。以下同じ。)又は暴力団員(同法第２条第６号に規定する暴力団員をいう。以下同じ。)であるとき(２) 役員等が、自己、自社若しくは第三者の不正の利益を図る目的、又は第三者に損害を加える目的をもって、暴力団又は暴力団員を利用するなどしているとき(３) 役員等が、暴力団又は暴力団員に対して、資金等を供給し、又は便宜を供与するなど直接的あるいは積極的に暴力団の維持、運営に協力し、若しくは関与しているとき(４) 役員等が、暴力団又は暴力団員であることを知りながらこれを不当に利用するなどしているとき(５) 役員等が、暴力団又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有しているとき２ 契約の相手方として不適当な行為をする者(１) 暴力的な要求行為を行う者(２) 法的な責任を超えた不当な要求行為を行う者(３) 取引に関して脅迫的な言動をし、又は暴力を用いる行為を行う者(４) 偽計又は威力を用いて契約担当官等の業務を妨害する行為を行う者(５) その他前各号に準ずる行為を行う者上記事項について、入札書の提出をもって誓約します。

4松くい虫防除事業請負契約書(案)１ 事業名 汐川前国有林松くい虫防除事業２ 事業場所 別添図面のとおり３ 事業量 別添事業内訳書のとおり４ 事業期間 契約締結の日の翌日から令和５年３月１０日まで５ 請負金額 金 円也(うち取引に係る消費税及び地方消費税(以下「消費税」という。)額金 円也 )〔注〕「取引に係る消費税額」は、消費税法第２８条第１項及び第２９条並びに地方税法第７２条の８２及び第７２条の８３の規定に基づき算出したもので、請負金額に１０／１１０を乗じて得た額である。

( )の部分は、請負者が課税業者である場合に使用する。

６ 選択条項 別冊約款中選択される条項は次のとおりである。

(適用されるものは○印、削除されるもの×印。)適用削除の区分 選択事項 選択条項× 契約保証金の納付 第4条第1項第1号契約保証金の納付に代わる担保となる有価 第4条第1項第2号× 証券等の提供銀行、甲が確実と認める金融機関等の保証 第4条第1項第3号× × 公共工事履行保証証券による保証 第4条第1項第4号× 履行保証保険契約の締結 第4条第1項第5号× 支給材料及び貸与品 第15条× 前金払 分の 以内 第35条第1項× 中間前金払 第35条第3項× 部分払い 回以内 第38条× 国庫債務負担行為に係る契約の特則 第40条〔注〕国庫債務負担行為に係る契約にあっては、別紙を添付する。

5７ 支給材料及び貸与物件品 名 品 質 規 格 数 量 引 渡 予 定 場 所 引 渡 予 定 月 日該当なし８ 特約事項(１)請負代金は近畿中国森林管理局において支払うものとする。

(２)使用材料は書面により報告し、必ず監督職員の確認を受けること。

(３)暴力団排除に関する特約条項は別紙のとおり。

上記の事業について、発注者と請負者は、各々の対等な立場における合意に基づいて、本契約書及び令和４年１０月２０日に交付した国有林野事業造林事業請負契約約款によって公正な請負契約を締結し、信義に従って誠実にこれを履行するものとする。

また、請負者が共同事業体を結成している場合には、請負者は、別紙共同事業体協定書により契約書記載の事業を共同連帯して請け負う。

本契約の証として本書２通を作成し、当事者記名押印の上、各自１通を保有する。

令和 年 月 日発注者 住 所 鳥取県鳥取市吉方１０９鳥取第３地方合同庁舎２階氏 名 分任支出負担行為担当官鳥取森林管理署長 片山宏文 印請負者 住 所氏 名 印6別紙暴力団排除に関する特約条項(属性要件に基づく契約解除)第１条 甲(発注者をいう。以下同じ。)は、乙(契約の相手方をいう。以下同じ。)が次の各号の一に該当すると認められるときは、何らの催告を要せず、本契約を解除することができる。

(1) 法人等(個人、法人又は団体をいう。)の役員等(個人である場合はその者、法人である場合は役員又は支店若しくは営業所(常時契約を締結する事務所をいう。)の代表者、団体である場合は代表者、理事等、その他経営に実質的に関与している者をいう。以下同じ。)が、暴力団(暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律(平成３年法律第77号)第２条第２号に規定する暴力団をいう。以下同じ。)又は暴力団員(同法第２条第６号に規定する暴力団員をいう。以下同じ。)であるとき(2) 役員等が、自己、自社若しくは第三者の不正の利益を図る目的、又は第三者に損害を加える目的をもって、暴力団又は暴力団員を利用するなどしているとき(3) 役員等が、暴力団又は暴力団員に対して、資金等を供給し、又は便宜を供与するなど直接的あるいは積極的に暴力団の維持、運営に協力し、若しくは関与しているとき(4) 役員等が、暴力団又は暴力団員であることを知りながらこれを不当に利用するなどしているとき(5) 役員等が、暴力団又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有しているとき(行為要件に基づく契約解除)第２条 甲は、乙が自ら又は第三者を利用して次の各号の一に該当する行為をした場合は、何らの催告を要せず、本契約を解除することができる。

(1) 暴力的な要求行為(2) 法的な責任を超えた不当な要求行為(3) 取引に関して脅迫的な言動をし、又は暴力を用いる行為(4) 偽計又は威力を用いて契約担当官等の業務を妨害する行為(5) その他前各号に準ずる行為(表明確約)第３条 乙は、第１条の各号及び第２条各号のいずれにも該当しないことを表明し、かつ、将来にわたっても該当しないことを確約する。

２ 乙は、前２条各号の一に該当する行為を行った者(以下「解除対象者」という。)を再請負人等(再請負人(再請負が数次にわたるときは、全ての再請負人を含む。)、受任者(再委任以降の全ての受任者を含む。)及び再請負人若しくは受任者が当該契約に関して個別に契約する場合の当該契約の相手方をいう。以下同じ。)としないことを確7約する。

(再請負契約等に関する契約解除)第４条 乙は、契約後に再請負人等が解除対象者であることが判明したときは、直ちに当該再請負人等との契約を解除し、又は再請負人等に対し当該解除対象者(再請負人等)との契約を解除させるようにしなければならない。

２ 甲は、乙が再請負人等が解除対象者であることを知りながら契約し、若しくは再請負人等の契約を承認したとき、又は正当な理由がないのに前項の規定に反して当該再請負人等との契約を解除せず、若しくは再請負人等に対し当該解除対象者(再請負人等)との契約を解除させるための措置を講じないときは、本契約を解除することができる。

(損害賠償)第５条 甲は、第１条、第２条及び前条第２項の規定により本契約を解除した場合は、これにより乙に生じた損害について、何ら賠償ないし補償することは要しない。

２ 乙は、甲が第１条、第２条及び前条第２項の規定により本契約を解除した場合において、甲に損害が生じたときは、その損害を賠償するものとする。

(不当介入に関する通報・報告)第６条 乙は、自ら又は再請負人等が、暴力団、暴力団員、社会運動・政治運動標ぼうゴロ等の反社会的勢力から不当要求又は業務妨害等の不当介入(以下「不当介入」という。)を受けた場合は、これを拒否し、又は再請負人等をして、これを拒否させるとともに、速やかに不当介入の事実を甲に報告するとともに、警察への通報及び捜査上必要な協力を行うものとする。

8倉吉 樹幹注入契約締結の日の翌日～令和５年３月１０日汐川前 613い 1 554本別紙「樹幹注入対象木・処理明細一覧表」のとおり※注入作業は樹液が停止する１２月以降に実施すること 事 業 内 訳 書森林事務所作業種 事業期間事業場所(国有林・林小班)記番数量(事業量)摘要9樹幹注入対象木・処理明細一覧表汐川前国有林６１３い林小班 薬剤名：予定 実行 差引1 オＡ 1 542 オＡ 2 483 オＡ 3 484 オＡ 4 345 オＡ 5 226 オＡ 6 147 オＡ 7 348 オＡ 8 449 オＡ 9 1610 オＡ 10 2811 オＡ 11 1412 オＡ 12 1213 オＡ 13 3614 オＡ 14 1615 オＡ 15 1816 オＡ 16 4417 オＡ 17 3018 オＡ 18 2819 オＡ 19 3820 オＡ 20 1821 オＡ 21 6022 オＡ 22 5223 オＡ 23 5424 オＡ 24 6425 オＡ 25 3226 オＡ 26 3227 オＡ 27 3828 オＡ 28 2029 オＡ 29 4430 オＡ 30 1431 オＡ 31 2432 オＡ 32 3633 オＡ 33 1434 オＡ 34 3235 オＡ 35 3036 オＡ 36 3037 オＡ 37 3038 オＡ 38 2239 オＡ 39 2240 オＡ 40 3241 オＡ 41 2842 オＡ 42 2443 オＡ 43 2644 オＡ 44 2645 オＡ 45 2046 オＡ 46 6447 オＡ 47 3048 オＡ 48 3049 オＡ 49 3250 オＡ 50 2651 オＡ 51 2852 オＡ 52 2453 オＡ 53 2854 オＡ 54 2855 オＡ 55 3256 オＡ 56 1857 オＡ 57 32対象木 薬剤使用量通し番号№テープ番号胸高直径(ｃｍ)薬剤使用量を変更した理由備考使用量(ｍｌ又はアンプル数) 加圧式を使用した場合のボトル10樹幹注入対象木・処理明細一覧表汐川前国有林６１３い林小班 薬剤名：予定 実行 差引対象木 薬剤使用量通し番号№テープ番号胸高直径(ｃｍ)薬剤使用量を変更した理由備考使用量(ｍｌ又はアンプル数) 加圧式を使用した場合のボトル58 オＡ 58 2659 オＡ 59 2860 オＡ 60 1861 オＡ 61 2862 オＡ 62 4063 オＡ 63 2264 オＡ 64 3665 オＡ 65 3866 オＡ 66 3867 オＡ 67 2268 オＡ 68 2869 オＡ 69 3070 オＡ 70 3671 オＡ 71 4472 オＡ 72 2873 オＡ 73 4874 オＡ 74 5875 オＡ 75 4476 オＡ 76 4477 オＡ 77 3478 オＡ 78 3879 オＡ 79 2480 オＡ 80 4281 オＡ 81 6482 オＡ 82 5883 オＡ 83 4484 オＡ 84 4085 オＡ 85 2286 オＡ 86 4687 オＡ 87 3688 オＡ 88 3289 オＡ 89 2490 オＡ 90 3691 オＡ 91 3092 オＡ 92 3293 オＡ 93 3694 オＡ 94 3295 オＡ 95 3496 オＡ 96 3497 オＡ 97 2898 オＡ 98 2499 オＡ 99 16100 オＡ100 38101 オＡ101 34102 オＡ102 50103 オＡ103 34104 オＡ104 36105 オＡ105 52106 オＡ106 36107 オＡ107 56108 オＡ108 56109 オＡ109 28110 オＡ110 20111 オＡ111 50112 オＡ112 48113 オＡ113 36114 オＡ114 2811樹幹注入対象木・処理明細一覧表汐川前国有林６１３い林小班 薬剤名：予定 実行 差引対象木 薬剤使用量通し番号№テープ番号胸高直径(ｃｍ)薬剤使用量を変更した理由備考使用量(ｍｌ又はアンプル数) 加圧式を使用した場合のボトル115 オＡ115 24116 オＡ116 46117 オＡ117 44118 オＡ118 32119 オＡ119 60120 オＡ120 42121 オＡ121 20122 オＡ122 32123 オＡ123 12124 オＡ124 22125 オＡ125 30126 オＡ126 26127 オＡ127 34128 オＡ128 20129 オＡ129 18130 オＡ130 30131 オＡ131 20132 オＡ132 20133 オＡ133 30134 オＡ134 50135 オＡ135 60136 オＡ136 18137 オＡ137 26138 オＡ138 16139 オＡ139 42140 オＡ140 24141 オＡ141 52142 オＡ142 40143 オＡ143 30144 オＡ144 12145 オＡ145 14146 オＡ146 14147 オＡ147 38148 オＡ148 26149 オＡ149 32150 オＡ150 34151 オＡ151 24152 オＡ152 50153 オＡ153 34154 オＡ154 16155 オＡ155 22156 オＡ156 32157 オＡ157 26158 オＡ158 26159 オＡ159 18160 オＡ160 24161 オＡ161 32162 オＡ162 22163 オＡ163 20164 オＡ164 24165 オＡ165 26166 オＡ166 22167 オＡ167 30168 オＡ168 22169 オＡ169 30170 オＡ170 22171 オＡ171 2812樹幹注入対象木・処理明細一覧表汐川前国有林６１３い林小班 薬剤名：予定 実行 差引対象木 薬剤使用量通し番号№テープ番号胸高直径(ｃｍ)薬剤使用量を変更した理由備考使用量(ｍｌ又はアンプル数) 加圧式を使用した場合のボトル172 オＡ172 22173 オＡ173 16174 オＡ174 36175 オＡ175 26176 オＡ176 40177 オＡ177 28178 オＡ178 18179 オＡ179 38180 オＡ180 18181 オＡ181 24182 オＡ182 30183 オＡ183 44184 オＡ184 14185 オＡ185 38186 オＡ186 40187 オＡ187 40188 オＡ188 34189 オＡ189 42190 オＡ190 30191 オＡ191 58192 オＡ192 50193 オＡ193 50194 オＡ194 46195 オＡ195 34196 オＡ196 16197 オＡ197 20198 オＡ198 20199 オＡ199 30200 オＡ200 32201 オＡ201 22202 オＡ202 18203 オＡ203 32204 オＡ204 42205 オＡ205 40206 オＡ206 26207 オＡ207 34208 オＡ208 48209 オＡ209 30210 オＡ210 46211 オＡ211 38212 オＡ212 60213 オＡ213 38214 オＡ214 18215 オＡ215 34216 オＡ216 66217 オＡ217 24218 オＡ218 20219 オＡ219 20220 オＡ220 34221 オＡ221 34222 オＡ222 16223 オＡ223 46224 オＡ224 34225 オＡ225 32226 オＡ226 34227 オＡ227 26228 オＡ228 1413樹幹注入対象木・処理明細一覧表汐川前国有林６１３い林小班 薬剤名：予定 実行 差引対象木 薬剤使用量通し番号№テープ番号胸高直径(ｃｍ)薬剤使用量を変更した理由備考使用量(ｍｌ又はアンプル数) 加圧式を使用した場合のボトル229 オＡ229 32230 オＡ230 34231 オＡ231 16232 オＡ232 26233 オＡ233 16234 オＡ234 32235 オＡ235 24236 オＡ236 26237 オＡ237 36238 オＡ238 28239 オＡ239 30240 オＡ240 34241 オＡ241 24242 オＡ242 16243 オＡ243 30244 オＡ244 28245 オＡ245 18246 オＡ246 36247 オＡ247 28248 オＡ248 32249 オＡ249 38250 オＡ250 32251 オＡ251 34252 オＡ252 38253 オＡ253 28254 オＡ254 32255 オＡ255 22256 オＡ256 42257 オＡ257 54258 オＡ258 34259 オＡ259 32260 オＡ260 36261 オＡ261 24262 オＡ262 40263 オＡ263 42264 オＡ264 32265 オＡ265 36266 オＡ266 46267 オＡ267 38268 オＡ268 22269 オＡ269 32270 オＡ270 26271 オＡ271 22272 オＡ272 26273 オＡ273 40274 オＡ274 52275 オＡ275 38276 オＡ276 26277 オＡ277 32278 オＡ278 32279 オＡ279 34280 オＡ280 32281 オＡ281 14282 オＡ282 32283 オＡ283 18284 オＡ284 26285 オＡ285 2414樹幹注入対象木・処理明細一覧表汐川前国有林６１３い林小班 薬剤名：予定 実行 差引対象木 薬剤使用量通し番号№テープ番号胸高直径(ｃｍ)薬剤使用量を変更した理由備考使用量(ｍｌ又はアンプル数) 加圧式を使用した場合のボトル286 オＡ286 24287 オＡ287 20288 オＡ288 16289 オＡ289 22290 オＡ290 40291 オＡ291 34292 オＡ292 20293 オＡ293 30294 オＡ294 28295 オＡ295 32296 オＡ296 38297 オＡ297 24298 オＡ298 26299 オＡ299 34300 オＡ300 64301 オＡ301 32302 オＡ302 66303 オＡ303 46304 オＡ304 52305 オＡ305 20306 オＡ306 44307 オＡ307 28308 オＡ308 26309 オＡ309 48310 オＡ310 54311 オＡ311 66312 オＡ312 30313 オＡ313 46314 オＡ314 30315 オＡ315 26316 オＡ316 34317 オＡ317 36318 オＡ318 52319 オＡ319 44320 オＡ320 38321 オＡ321 38322 オＡ322 46323 オＡ323 38324 オＡ324 42325 オＡ325 58326 オＡ326 34327 オＡ327 40328 オＡ328 12329 オＡ329 22330 オＡ330 76331 オＡ331 40332 オＡ332 14333 オＡ333 38334 オＡ334 28335 オＡ335 22336 オＡ336 38337 オＡ337 26338 オＡ338 32339 オＡ339 38340 オＡ340 34341 オＡ341 34342 オＡ342 4615樹幹注入対象木・処理明細一覧表汐川前国有林６１３い林小班 薬剤名：予定 実行 差引対象木 薬剤使用量通し番号№テープ番号胸高直径(ｃｍ)薬剤使用量を変更した理由備考使用量

(ｍｌ又はアンプル数) 加圧式を使用した場合のボトル343 オＡ343 24344 オＡ344 22345 オＡ345 42346 オＡ346 36347 オＡ347 54348 オＡ348 42349 オＡ349 34350 オＡ350 36351 オＡ351 36352 オＡ352 16353 オＡ353 36354 オＡ354 38355 オＡ355 28356 オＡ356 30357 オＡ357 36358 オＡ358 20359 オＡ359 22360 オＡ360 22361 オＡ361 26362 オＡ362 26363 オＡ363 20364 オＡ364 32365 オＡ365 16366 オＡ366 12367 オＡ367 30368 オＡ368 32369 オＡ369 22370 オＡ370 26371 オＡ371 58372 オＡ372 36373 オＡ373 46374 オＡ374 42375 オＡ375 34376 オＡ376 30377 オＡ377 30378 オＡ378 28379 オＡ379 28380 オＡ380 12381 オＡ381 22382 オＡ382 34383 オＡ383 18384 オＡ384 34385 オＡ385 28386 オＡ386 32387 オＡ387 34388 オＡ388 20389 オＡ389 34390 オＡ390 38391 オＡ391 30392 オＡ392 42393 オＡ393 22394 オＡ394 32395 オＡ395 24396 オＡ396 28397 オＡ397 44398 オＡ398 34399 オＡ399 3216樹幹注入対象木・処理明細一覧表汐川前国有林６１３い林小班 薬剤名：予定 実行 差引対象木 薬剤使用量通し番号№テープ番号胸高直径(ｃｍ)薬剤使用量を変更した理由備考使用量(ｍｌ又はアンプル数) 加圧式を使用した場合のボトル400 オＡ400 28401 オＡ401 40402 オＡ402 38403 オＡ403 24404 オＡ404 28405 オＡ405 26406 オＡ406 36407 オＡ407 22408 オＡ408 18409 オＡ409 32410 オＡ410 36411 オＡ411 28412 オＡ412 40413 オＡ413 22414 オＡ414 28415 オＡ415 34416 オＡ416 36417 オＡ417 26418 オＡ418 30419 オＡ419 22420 オＡ420 28421 オＡ421 30422 オＡ422 26423 オＡ423 32424 オＡ424 32425 オＡ425 40426 オＡ426 48427 オＡ427 30428 オＡ428 24429 オＡ429 28430 オＡ430 28431 オＡ431 40432 オＡ432 26433 オＡ433 40434 オＡ434 28435 オＡ435 26436 オＡ436 34437 オＡ437 36438 オＡ438 30439 オＡ439 48440 オＡ440 46441 オＡ441 34442 オＡ442 16443 オＡ443 22444 オＡ444 26445 オＡ445 60446 オＡ446 32447 オＡ447 30448 オＡ448 36449 オＡ449 36450 オＡ450 32451 オＡ451 20452 オＡ452 36453 オＡ453 32454 オＡ454 26455 オＡ455 24456 オＡ456 3417樹幹注入対象木・処理明細一覧表汐川前国有林６１３い林小班 薬剤名：予定 実行 差引対象木 薬剤使用量通し番号№テープ番号胸高直径(ｃｍ)薬剤使用量を変更した理由備考使用量(ｍｌ又はアンプル数) 加圧式を使用した場合のボトル457 オＡ457 44458 オＡ458 32459 オＡ459 36460 オＡ460 40461 オＡ461 36462 オＡ462 30463 オＡ463 18464 オＡ464 34465 オＡ465 34466 オＡ466 18467 オＡ467 26468 オＡ468 44469 オＡ469 36470 オＡ470 32471 オＡ471 28472 オＡ472 24473 オＡ473 14474 オＡ474 26475 オＡ475 18476 オＡ476 22477 オＡ477 32478 オＡ478 18479 オＡ479 48480 オＡ480 52481 オＡ481 46482 オＡ482 18483 オＡ483 28484 オＡ484 26485 オＡ485 26486 オＡ486 18487 オＡ487 30488 オＡ488 28489 オＡ489 38490 オＡ490 48491 オＡ491 34492 オＡ492 30493 オＡ493 18494 オＡ494 22495 オＡ495 28496 オＡ496 30497 オＡ497 32498 オＡ498 30499 オＡ499 38500 オＡ500 26501 オＡ501 32502 オＡ502 34503 オＡ503 26504 オＡ504 36505 オＡ505 32506 オＡ506 26507 オＡ507 28508 オＡ508 26509 オＡ509 38510 オＡ510 26511 オＡ511 18512 オＡ512 24513 オＡ513 2418樹幹注入対象木・処理明細一覧表汐川前国有林６１３い林小班 薬剤名：予定 実行 差引対象木 薬剤使用量通し番号№テープ番号胸高直径(ｃｍ)薬剤使用量を変更した理由備考使用量(ｍｌ又はアンプル数) 加圧式を使用した場合のボトル514 オＡ514 18515 オＡ515 28516 オＡ516 28517 オＡ517 18518 オＡ518 14519 オＡ519 26520 オＡ520 24521 オＡ521 34522 オＡ522 16523 オＡ523 24524 オＡ524 66525 オＡ525 60526 オＡ526 30527 オＡ527 44528 オＡ528 14529 オＡ529 46530 オＡ530 48531 オＡ531 34532 オＡ532 36533 オＡ533 32534 オＡ534 30535 オＡ535 14536 オＡ536 26537 オＡ537 36538 オＡ538 24539 オＡ539 26540 オＡ540 20541 オＡ541 14542 オＡ542 30543 オＡ543 30544 オＡ544 32545 オＡ545 22546 オＡ546 16547 オＡ547 30548 オＡ548 26549 オＡ549 30550 オＡ550 40551 オＡ551 32552 オＡ552 24553 オＡ553 20554 オＡ554 3819作 業 仕 様 書 総 則１ 近畿中国森林管理局管内の造林関係請負事業の実施に当たっては、この作業仕様書、特記仕様書、造林事業請負標準仕様書、造林事業請負実行管理基準及び図面(以下、「設計図書」という。)に基づき実施するものとする。

３ 設計図書に基づき調達した材料(苗木・薬剤・シカ防護柵・肥料)の使用に当たっては、その使用方法、使用上の注意事項等を遵守し安全かつ適正な使用に努めること。

４ 実行記録写真は、造林事業請負実行管理基準に定める実行記録写真の撮影要領に基づき撮影することとするが、一連の記録写真は契約の記番毎に１箇所以上撮影するものとする。

５ 造林事業請負標準仕様書第２１条における事故とは、４日以上の休業を要する労働災害、第三者に及ぼした事故及び第３者から受けた事故とする。

監督職員が指示する様式(事故報告書)は、別に定める「請負事業事故報告書」とする。

６ 本事業の実施に必要な諸作業で、設計図書に明記していないものは、乙において実施し、その費用は乙の負担とする。

20樹幹注入仕様書１ 注入対象木の標示を十分確認すること。

２ 注入薬剤の使用に当たっては、その散布方法、使用量等について、農薬登録における使用方法、使用上の注意事項等を遵守し安全かつ適正な使用に努めること。

３ 注入に当たっては、あらかじめ監督職員に連絡し、立会を求めること。なお、監督職員の立会がなかった場合は注入後速やかに監督職員に届け出て、注入の確認を受けること。

21樹幹注入作業特記仕様書(対象木)１．対象木は、ナンバーテープにより表示している。

２．対象木であっても、施工までの間に枯死したマツ又は穿孔したときに樹脂の漏出異常が認められたマツについては注入処理を中止し、監督職員の指示を受けること。

(注入作業)３．注入作業については、樹液流動が停止する１２月１日以降に実施すること。

４．薬剤の使用に当たっては、その使用方法、使用量等について、農薬登録における使用方法、使用上の注意事項等を遵守し、安全かつ適正な使用に努めること。

５．使用する薬剤の適用病害虫名と使用方法を記した表において、薬剤の使用量に幅がある場合は標準量を採用すること。

６．乙は樹幹注入作業に着手するまでに、樹幹注入対象木・処理明細一覧表に前項で算定した予定使用量を記載し、監督職員の確認を受けること。

７．乙は作業員の施工技術の向上を図るため、樹幹注入作業に着手するまでに、樹木医、松保護士又は使用する薬剤メーカーの技術者などの専門家を講師とした施工技術講習会を、現地において従事する作業員全員を対象に実施すること。

８．施工に当たり、対象木が標準的かつ正常なマツである場合は上記５の使用量とするが、老齢木や胸高直径に対して樹高が相対的に高いマツなど樹木の状態により使用量を調整する必要があるものは、適切に使用量を増減させること。なお、その場合は事前に監督職員の確認を受けること。

９．使用する薬剤の注入作業手順書等に基づき、適切なドリルの直径、穿孔位置、深さ(粗皮を除く。)や角度等を確認のうえ、適切に施工すること。特に、穿孔深さの不足による薬液漏れ等が発生しないように注意すること。

１０．薬剤注入後は、雨水や腐朽菌の侵入を防止するため、殺菌癒合剤又はコルクで注入孔を塞ぐこと。

１１．樹幹注入を施工したマツには、注入年度、月日、薬剤本数、薬剤名を明確に記入したラベルを、確認しやすい箇所に取り付けること。なお、記載にあたっては、退色の少ない筆記具を使用すること。

１２．作業は原則として晴天時の日中に行うものとし、降雨時や降雨直後は実施しないこと。

１３．加圧注入用機材を使用する場合は、当該機材の取扱説明書等に従い適切に使用すること。

１４．薬剤注入後は、薬剤容器等を速やかに撤収するとともに、環境に影響が出ないよう産業廃棄物として適切に廃棄処分すること。また、その処理を証明する書類(マニフェスト等)を提出すること。

22１５．樹幹注入の施工に当たっては、あらかじめ監督職員に連絡し、立会を求めること。なお、監督職員の立会がなかった場合は施工後速やかに監督職員に届け出て確認を受けること。

１６．施工の都度、樹幹注入対象木・処理明細一覧表に必要事項を記入すること。また、事業日報には作業日ごとに薬剤の使用量及び処理数量(本数)を記入すること。これらの書類は、監督職員から提示を求められたときは遅滞なく提示すると共に、事業終了後に作業記録報告書(別紙様式１)の添付書類として甲に提出すること。

(安全衛生)１７．薬剤の注入作業中は露出部を少なくするため、保安帽、手袋、マスク等の保護具を着用するとともに、薬剤が皮膚についた場合や作業終了時は石けんでよく洗浄すること。

(その他)１８．その他技術的事項に関しては監督職員の指示に従うこと。

23樹幹注入薬剤購入仕様書１ 購入薬剤(１) 農薬の用途 松くい虫 樹幹注入剤(２) 人畜毒性 普通物(３) 適用木名 マツ生立木(４) 適用病害虫名 マツノザイセンチュウ(５) 薬剤数量 注入対象数量から算出した数量であること。

(６) 薬効期間 ６年以上２ 注入対象数量 ５５４本３ 注意事項(１) 農薬登録済みの薬剤及び上記の品質・特性を有した有効期限内の物品を購入すること(２) 薬剤は、別紙「使用材料承認願」を提出し、監督職員の承認、確認を受けた後に使用すること。

(３) 納品書(写)を監督職員に提出すること。

(４) 薬剤の輸送にあったては、容器の破損等に留意し適切に取り扱うこと。

(５) その他必要事項については監督員の指示によること。

24令和 年 月 日監督職員 殿請負者 住所氏名 印使 用 材 料 承 認 願令和 年 月 日に請負契約を締結した汐川前国有林松くい虫防除事業について、下記材料を使用しますので承認願います。

記購入品 メーカー又は販売店 規格25別紙様式１(監督職員経由)令和 年 月 日分任支出負担行為担当官鳥取森林管理署長 片山宏文 殿報告者 住所氏名作 業 記 録 報 告 書令和 年 月 日に契約締結した汐川前国有林松くい虫防除事業について、作業を完了したので下記のとおり報告します。

記１ 契約に定める駆除作業の内容２ 作業記録作 業 の 内 容 実施したもの 実施期間 実施場所 実施数量 駆除実施者 摘 要樹幹注入(注)１ 実施した全作業について○印を付し、それぞれの欄に記入する。

２ 駆除実施者欄は報告者が行った場合のみ記入する。

３ 実施した全作業のそれぞれの記録写真を添付する。

４ 摘要欄には、薬剤散布に監督職員が一部又は全部立会いした年月日等、参考事項を記入する。

26事業箇所令和４年度汐川前国有林松くい虫防除事業位 置 図汐川前国有林613い林小班 縮尺１／２００，０００27事業箇所凡例令和４年度汐川前国有林松くい虫防除事業位 置 図汐川前国有林613い林小班 縮尺１／２０，０００28作業種 国有林 林小班樹幹注入 汐川前 613い 554 本554 本 計凡例数量 区域令和４年度汐川前国有林松くい虫防除事業位 置 図汐川前国有林613い林小班 縮尺１／５，０００29(別紙)契約情報の公表令和４年度 請負事業の契約条件等事業名：汐川前国有林松くい虫防除事業鳥取森林管理署実行数量554本※注入作業は、樹液流動が停止する１２月以降に実施すること。

北栄町北条支所 緩 多 人力・機械併用 4.2 14(内徒歩2分)合 計契約締結の日の翌日～令和５年３月１０日樹幹注入作業種 国有林 林小班汐川前 613い 554本林分条件傾斜作業期間植生条件 本数作業手段(人力・機械)通勤距離(片道・km)通勤時間(往復・分)人員輸送起点備考作業条件30